央广网河南分网消息 据中国之声《全球华语广播网》报道，人社部、财政部、卫生计生委近日联合印发相关《指导意见》，明确2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算。

　　我国异地看病跨省报销的问题一直倍受民众关注，但长期无法解决，该指导意见所指的 “异地安置退休人员”主要是返城知青、支内、支边人员，大约有200万人，虽然人数有限，似乎也让我们看到国家着手解决这一难题的决心。

　　那么，在其他的国家，医疗保险对投保人的就医地域有没有限制？医疗费用异地结算有无便利的服务体系予以支撑呢？

　　德国是世界上最早以立法形式建立起医疗保险制度的国家，经过了100多年的发展完善，基本实现了全民覆盖。投保人可以在全国范围内享受医疗服务，没有州市之间的藩篱。

　　全球华语广播网驻德国特约观察员薛成俊：德国医疗保险主要的是由法定险和私人险两大部分组成，投保人可以在两者之间进行选择。通常私人险主要是针对高收入人群，大概占到全国总人口的9%左右。那么参加法定医疗保险的人则占90%，为了达到盈利目的，私人保险公司在运作上更加的市场化，比如说会根据投保人的综合状况来进行风险评估，最后确定保费金额以及医保服务范围，保费是由个人承担。而法定险顾名思义是强制性的，并且是不以盈利为目的的。每个生活在德国的人都必须得参加，保险方则必须无条件的接受投保人。保费是由雇员和雇主共同来承担，无论是私人险还是法定险，投保人都可以凭医疗卡在全国各地就医，不会受到任何的区域限制。所产生的医疗费用自是有医疗单位与保险机构进行结算。

　　再来看澳大利亚，澳大利亚实施的是全民医疗保险与私人医保相结合的医疗服务体系。作为覆盖全体居民的基础保健计划，每个公民都可以申请一张医疗保健，持卡者可免费在全国任何社区诊所和公立医院得到一系列免费的服务，并没有跨省付费的难题。

　　全球华语广播网驻澳大利亚特约观察员胡方：自1984年起，澳大利亚通过了全民医疗保障法，建立起了全民医保制度，也就是我们称之为（英）的制度。虽然在澳大利亚很多法规都是每一个州、每一个省都不一样，但是这个全民医保制度却是一个全国性的统一的制度。在澳大利亚，只要是澳大利亚的永久居民或者是澳大利亚公民，那么他就可以在本国全免费的享用公立医院的急诊、门诊和住院的医疗服务。只要是在本国境内，这种免费制度是没有差别的。每一个澳大利亚的永久居民或者是公民都会有一张全民医疗保健卡，如果他将来要长期定居到外省去的话，只需要到当地的全民医疗保障机构去更改一下住址就可以。简单的说，不管是在本省看病或者是在外省看病，只要你是澳大利亚永久居民或者是公民持有（英）卡，并且去的是公立医院的话，都是免费不需要付钱的。

　　俄罗斯现在实行的是全民免费医疗，这一做法沿袭了前苏联的传统，其资金来自医疗保险基金。值得指出的是，这种免费治疗只涉及基本医疗服务，买药仍需自掏腰包。俄罗斯也存在户籍制度，但异地看病时公费医疗是没有门槛的。

　　国际台前驻俄罗斯记者燕玺：从目前俄罗斯现行的这些规定来看，俄罗斯每一个合法公民都会有一个类似于咱们医保卡这样的一个医疗保险大概，如果是你凭着这个相应的凭证，到全国各地的任意一家医院去看病，都是可以享受这个全国统一实施的这个免费医疗的这个制度，那么看完病之后，当然这个药品是要你自己花钱去买的。

　　其实我们国内异地医疗一直没有放开的原因之一，就在于政府担心优势医疗资源城市将会更不堪负荷。俄罗斯的异地医疗一个前提就是，如果想为求得更好医疗效果异地而医，必须提前申请。

　　燕玺：在俄罗斯的一般是要求每一个公民是就近来看病，如果你在目前生活或者工作的地方，出现了任何的病情都可以到任何一个离你比较接近的公立医院去看病如果说病情比较严重，你所在的这个地方的医院的各种医疗条件相对环境比较差、病情严重的情况下，这个时候可以由医院做出是不是把你转移到另外一个条件比较好的其他城市的医院去接受治疗。而一般来说，这个决定是由医院来做出，而不是以你本人的这个意志而决定的。