南医大顺德医院麻醉科副主任医师张奕文。
据广州日报报道：“麻醉师到底是做什么的？”“当麻醉师是一种怎样的体验？”……如果你打开类似于“知乎”这样的网络问答社区，有关麻醉医师的问题，被浏览数都在数万次以上。本月，南方医科大学顺德医院成为全国麻醉学舒适化医疗培训基地，而该院的麻醉科亦是佛山市唯一的麻醉学重点专科。
五一劳动节将至，记者走进南医大顺德医院的麻醉科，了解麻醉医师的群像。“如果说，麻醉医师的工作，只是在你手术前打一针麻醉，那你就错了，我们做的远比这个多。”这是不少麻醉医生的心声，也是他们实际所做的。
病例
为防后遗症 给不到两个月患儿喉罩麻醉
26日晚上8时，南方医科大学顺德医院麻醉科主治医师徐颖华，刚刚忙完手中所有的手术，赶来和同事一起吃晚餐。一场2小时的特殊手术，耗尽了他一天的工作精力。
“虽然手术每天都有，但病患对象是一个不到两个月大的患儿，压力特别大。”徐颖华告诉记者，这名小患儿由于心血管疾病需要立即手术，在为患儿制定麻醉方案上，徐颖华作出一个勇敢决定——实施喉罩麻醉。
“这个选择，让医院感到了巨大压力。”麻醉科副主任医师张奕文告诉记者，由于一般此类手术，麻醉方式都是插管麻醉，即在麻醉后，通过人工控制通气来维持患者在手术中的呼吸。
“对于不足两个月大的婴儿，插管麻醉效果好，但是可能会留下后遗症。”徐颖华说，通过插管实施麻醉，婴儿器官的应激反应会很强烈，“长大后，可能会因小时候插管麻醉，留下食道变狭窄的隐患。”
“这台手术顺利完成，离不开徐颖华的高超技术。”张奕文介绍，通过徐颖华的精准实施麻醉，两个小时的手术顺利完成，不仅把小婴儿从“死亡线”上拉回，而且也最大限度地降低了手术对婴幼儿未来成长的影响。徐颖华说，手术的效果良好，小婴儿很快就能恢复喝奶。
心动脉重度狭窄 手术用超声施麻
一场高难度手术，麻醉医师的专业技术也起着重要作用。两周前，南医大顺德医院成功“挑战”了一例体外循环心脏手术，让一名六旬病患“心病”初愈。
“他送来时身体已极度虚弱，由于心泵力不足二楼都不能上。”张奕文回忆，这是一名心脏主动脉瓣病患，由于心脏动脉重度狭窄，身体供血能力不足，随时有猝死的风险。
张奕文说，经过医生团队的商量，决定对其实施体外循环手术，即通过体外循环机将全身血液抽离体外，另对心脏实施手术。“这个考验着麻醉医师的技术，如果麻醉方案有误差，病人或有生命危险。”
值得注意的是，衡量一所医院实力，重要指标则是这所医院的心血管学科发展程度。而在心血管手术中，心血管的麻醉水平更是重中之重，这无形之中让张奕文及其团队感到压力倍增。
“手术前，我们频繁商讨对策，尤其要求麻醉方案要契合病人的生命体征指标。”手术前，张奕文决定对病人实施“超声引导实施麻醉”——通过超声引导，实施动脉穿刺，对神经组织实施麻醉。“这是一个先进的麻醉手段，可以减少病患手术中风险。”张奕文解释。
如今，这名六旬病患转危为安，目前仍在ICU观察，身体逐渐恢复中。
“麻醉医师只是打一针麻醉剂的吗？”
要保证不痛更要为病人维持生命
“有时大家对麻醉医师的工作误解太多！”张奕文说，很多人认为麻醉医师的工作就是在病人手术前打一针麻醉就“完事”了。
他解释说，如果在一台手术中，主刀医生是“救命”的角色，那么麻醉医师扮演的就是“守护生命”的角色。“一场手术前后，麻醉医师都不能离开手术台，并不是打一针麻醉就‘走人’。”张奕文说，“从病人或家属在手术通知单签字开始，麻醉医师就开始‘守护’病人的生命。在术前，麻醉医师会走访病床，了解病人的身体情况。”张奕文表示，这些都在手术中对病人实施何种麻醉方案提供了重要的参考意见。
“手术中，麻醉医师要盯紧病人的各项生命指标，并根据这些指标给予一定的药物控制，以维护生命体征平衡。”张奕文说，麻醉医师的责任重大，不仅要保证病人手术不痛，还要保护病人在手术中维持生命。张奕文说，病人术后麻醉药剂散去会产生痛感，麻醉医师还要根据病人情况，继续帮病人提供麻醉方案。“麻醉医师是全能医师，要随时参与抢救，包括遇上心脏突然停止等危重病人，都要随时做好准备。”
讲述
1.她把麻醉室当成自己的家
麻醉科年轻的主治医师、32岁的张艳静被同事戏称为“住院总”。“她们喊我老总，说我把手术室承包了。”张艳静笑呵呵地说。
今年开始，张艳静成为了“总住院医师”，协助麻醉科做好日常的医疗、行政管理工作。由于这是一个24小时在岗的岗位，她不得不牺牲与3岁大女儿的团聚时间。为了提升技术，她还研修了研究生、参加学科竞赛。“这几天女儿发烧了，腾不出时间为她做什么。”张艳静说，自己都有些嫌弃自己了。
这些天，医院麻醉科手术室迎来了一名需要手术的4岁女孩，张艳静为其麻醉时忍不住留下泪水。“我想到自己的女儿，我在外救人却无法关心她。麻醉医师也是普通人，尽管更多时候我们要克制情绪。”张艳静说。
2.“只要麻醉哥哥在就不会痛”
28岁的住院医师李集源毕业于汕头大学医学院，去年研究生毕业后“落脚”南医大顺德医院。“这份工作考验了我的耐心，也让我学会爱别人。”李集源说。
一年多前，还是实习麻醉医生的李集源，为许多需要手术的“兔唇宝宝”实施麻醉。这一经历，给了李集源颇多感触。“很多先天兔唇的孩子，内心都很自卑，在手术前都会拉着医生问‘自己为什么这样，手术后会变得丑吗’这样的问题。”李集源说，每一次看到哭泣的孩子，心里都很难过，而与这些孩子“打交道”多了，自己也有了改变。“我学会理解他们，为他们进行术前心理疏导，当然自己也从很多个麻醉案例中获取外科整形手术经验。”李集源说。
如今，李集源面对儿科手术的施麻环境，也更有经验了。不少孩子手术前都不免哭闹，李集源也学会了一些哄孩子的手段。“手机、儿童书、玩具都用上了，在哄人的同时也和宝宝灌输这样的想法：只要麻醉哥哥在，手术就不会痛。”
性格扫描
1.工作狂：通宵工作是家常便饭
“我们是猝死率最高的职业群体，一点都不错。”去年获得静脉麻醉操作模拟比赛全国总决赛冠军的陈汉文，对麻醉医师工作的劳累深有感触。“值夜班的同事通宵赶手术场，真的是家常便饭。”
“每晚4时左右两眼昏花，但还要想办法清醒，因为我们对着的是活生生的生命。”住院医师陈自强说。
在张艳静看来，麻醉医师与其他科室医生不同，工作往往是“车轮战”，手术一台接着一台，麻醉医师的战场就要不停换。“我们都是工作狂，手机24小时不能关机，谁在谁有空就谁顶着上，都是为了救人。”张艳静说。
2.强迫症：给病人麻醉方案要“完美”
“每个麻醉医师，都有一定程度的强迫症。”张奕文说，人命关天，医师们都习惯了在手术台上对麻醉方案、方式和剂量“锱铢必较”。“久而久之，医生们都产生了强迫症，这种思维和行为，也会根植于他们的生活、工作中。”
徐颖华认为，病人年龄、生命体征等参数要与麻醉方式“完美契合”。病人是实施局麻、全麻还是用超声引麻，都要根据脑里的“参数”精准对上号。
3.“洁癖”：只有爱得纯粹才干得下去
临床专业的李集源，在进修中途临时“换”成麻醉学。“我纯粹喜欢麻醉科，对麻醉学的一些研究很感兴趣。”李集源告诉记者，在高校里麻醉科并不热门，只有真正热爱这一个学科的人，才能从枯燥的试验和理论学习中找到乐趣。张奕文说，一位“菜鸟”麻醉医师如若未来要有所担当，仍要依靠不断学习和进修。“这期间可能持续十余年，如果坚持不下去，麻醉医师的事业就容易被打断。”
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