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中国之声 > 新闻纵横

[医改微表情]主任医师陈生和中医的故事

2014-09-13 09:33:00  来源:中国广播网  说两句  分享到:

  央广网北京9月13日消息(记者冯会玲 实习记者郭潇萌)据中国之声《新闻纵横》报道,今天播出医改5周年系列节目第五篇《医改微表情 困惑》,我们将走进古色古香的北京鼓楼中医院,听听主任医师陈生和中医的故事。

  到鼓楼中医院之前,陈生医生在电话里颇有些自豪地介绍路线:从老鼓楼往北也就200多米,就是我们医院啦。鼓楼中医院上世纪50年代盖成,到2006年已经是千疮百孔。2009年3月,医改启动,2010年10月,《北京市发展中医条例》施行,很快,北京市先投入6000万资金,让鼓楼中医院焕然一新。

  陈生:扶持政策主要体现在专项的辅助政策,单独对中医专项的辅助,对人员的一种补助政策。另外对中医项目、中医药项目的扶持力度,从国家中医局,从北京市中医局,经费的总额都有了明显的增加。再一块是加大了对名老中医传承的投入,像我们医院,它把北京市的这些有名的专家请来,我们医院自己给他配上我们自己医院的年轻医生,跟着他来抄方,这一块可以说是我们医院相对的强项。

  在鼓楼中医院院长康佳看来,对中医医师人均3000块钱的费用倾斜,带来的改变却不是金钱可以衡量。

  康佳:现在有了一个基础的3000块钱,对他来说,至少他可以生活了。然后他再跟着老师抄抄方啊,再跟着他们那个学术的团队做些课题,做些项目,还有一些经费的补偿,他也觉得真正能够沉下心来,做一个好的大夫。

  有着60多年历史的鼓楼中医院是一家二甲医院,陈生最愿意多说的,就是医改5年,医保覆盖面的扩大,让这家深藏巷子的医院吸引了更多的患者慕名而来。

  陈生:过去不是有这种说法,小病自己扛,大病靠天命,不行了才往医院里送。现在由于有了医保的政策的保障,很多人在小病期间,或者中病期间,他就到医院里来看了。作为医生来讲,发展也是一个很重要的方面。就形成了一个良性循环的过程。通过看病人,你的医疗水平提高了,提高了以后,会吸引更多的病人来看病。

  病人多了,中医医生也分别忙碌,无论是陈生还是康佳,从上午8点进诊室到下午两三点出诊室,不喝水,不上厕所,不吃午饭,成了经常的事。即使如此,想想医改5年来的变化,一院之长康佳的眼睛里写满喜悦。

  康佳:五年以前,我们就说要让患者认识中医的门,认识中医的人,进来闻到中药的味儿,我们中医人要干点中医的事儿,基础的东西,好像我作为院长还在要求,而现在就不是这样一个状况了,更多人说我没有什么不好,那怎么就诊呢?他说我想调理调理,就有这种需求了。

  信任中医的患者越来越多了,但问题也因此产生,伪大师的出现就让这份信赖打了折扣。陈生不避讳承认,这里有中医人的责任。

  陈生:知识的供给不够,大牌的专家都忙于临床、科研、著书立说。谁有功夫去给百姓做科普?没有!再加上我们现在这个各方面的市场化,就利用了中医打出了这样的牌子。

  康佳院长的手机里保存了若干个患者怀孕生子后发给她的好消息,看哪一条,她都忍不住乐;但她也是一院之长,医生们的工资怎么发,月底的水费电费多少钱,她得操心。她困惑的是,中医医师针灸一次4块钱,推拿20分钟20块钱,医院的收入确实依赖中药,如果按照医改提出的医药分开,这对中医未来的发展而言,究竟算不算一剂良方?

  康佳:我们那个老员工都是几十年的,从外观看,味儿辨认啊,我们还有这样一些把关的机制。所以说我们基本能够承诺,我们这儿的药,算是好药,没有假药。医药分开了以后,我们对它的好药监控失去了。像我们现在,更多的房屋面积都投资到药里面,药库,药房的抓取,如果这点利润都没有了,肯定医院也会把这些从管理上、利益上面,可能就会限制一些。

  时代让大家过上了快节奏的生活,中医医师的考核也同样遭遇快餐化要求。摸读过一本本名家医书的陈生对此也心生疑惑:历代中医大师呕心沥血一生钻研,留给后代的医学经典常常不过一本薄薄的册子,如果中医医师也被要求快速出成果,这些成果究竟能经受得起多长时间的考验?

  陈生:我们现在很多的科研成果,这个转化率不足,有所谓脱节的一个方面。我个人认为,也不排除就在自己做的某些科研课题设计里面,存在着所谓的不严谨,或者说是不踏实的状态。而这种状态的改变,是需要人们静下心来做的。

  最后,来看中央台记者冯会玲的采访手记:

  尽管脸上写着欣喜,心里藏着困惑,都不影响陈生对患者的在乎。采访结束后还没有来得及告别,陈生已经跑着奔向诊室。接近下午1点,他不能让患者在诊室外等他。对于看病难、看病贵的难题,医改开出的方子里包括医药分开。对于中医而言,讲究望闻问切,强调体质辨识,因人而异,从这一点出发,也许医药分开的药方还有待时间考证,是否需要重开一剂“特殊定制”的真正良方。中医是中华民族的瑰宝,守着老祖宗传下来的这份宝,究竟该如何为普通大众带来福音,而不是成为伪大师们招摇撞骗的法宝,陈生和康佳都明白,他们任重而道远。

编辑:夏可欣作者:

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