央广网北京7月31日消息 据中国之声《全球华语广播网》报道，得个小病，就去医院输个液，这是很多人习以为常的做法。对于感冒发烧等小病小痛，静脉输液的效果往往显得比吃药更加“立竿见影”，但是许多医生并不推荐这种做法。最近，广东省下发了一份《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》，对于输液治疗方式进行了规范。
《通知》明确了53种原则上不需要输液的常见病，其中包括感冒、清正体表感染、慢性盆腔炎等。不过，《通知》强调，患者一旦出现吞咽困难、严重吸收障碍等紧急情况，医生可以灵活处理。
广东省卫生计生委基础指导处调研员史明丽解释说，不输液的原则并不是“一刀切”。列了53种病，但疾病是在演变的。比如一个孩子或者老人，他们的抵抗力比较差，本来是感冒，有可能会演变为肺炎或者心肌炎，像这种时候医生就要赶紧静脉注射抗生素，因此医生也要掌握指征。
《通知》还规定，医生接诊原则上不采取静脉输液，确需输液的病例，应附情况说明。这一新规在广州越秀白云社区卫生服务中心主任陈剑英看来，有了更加明确的工作指引。
事实上，广州市越秀区白云社区卫生服务中心很早就严控静脉注射，但是不少患者仍然主动要求输液治疗。陈剑英介绍，超过一半以上都要求输液，现在他们逐步管控，注射时会跟患者说，不需要的就可以不要静脉注射，要做健康宣教。
严控静脉注射，对于患者来说，他们的看法又是如何呢？广州市民小林结合他的就医经历和他的家庭的情况说，首先不要“一刀切”，比如他父亲患有颈椎骨质增生，到了阴雨天晚上骨质增生压迫会他的神经，他就必须去医院打针才能够缓解病痛，如果一味地取消输液，就得被逼得住院了。
正如刚才报道中所说，虽然医生们对控制静脉输液的规定表示可以理解，甚至一些医院在《通知》出台之前就已经意识到这一问题，但往往是患者方面，更加信赖输液的治疗效果。我们看看国外，医生和患者们对于输液是什么态度？采取输液的治疗方式是不是普遍情况？
美国：除非重病或紧急抢救 一般不主张给患者输液
据了解，在美国的医院，不到重病或者紧急抢救，都不主张给患者打针或打点滴。美国甚至没有“退烧针”，一般提倡非药物疗法，像休息，加强营养等。一般情况下，病人体温在38.5℃以下，服用药物或者使用冰袋物理退热；体温超过38.5℃高烧不退或者是严重脱水导致体液电解质紊乱时，静脉点滴退热才是不得已的选择。
澳大利亚：医生通常不建议输液 调动患者自身免疫力使感冒痊愈
《全球华语广播网》澳大利亚观察员胡方介绍，澳大利亚的普通医疗中心通常看不到输液治疗，医生更倾向于调动患者自身的免疫力使普通的感冒、发烧之类的病痊愈，就连处方药都很少开。
由于输液的出错率相对较高，而且副作用也较为明显，对于大部分的澳大利亚人来说，平时看医生很少遇到需要输液的情况，医生通常也不建议病人输液。在澳大利亚人的眼里，输液是到了生命垂危需要急救的时候才有可能需要做的。
在澳大利亚大型医院的急诊室住院部会有输液，根据澳大利亚的规定，输液必须要持有注射许可的注册护士或者医生，普通的护士不能注射和输液。注册护士需要在澳大利亚学习三年或三年以上的本科护理课程，完成学业，通过实习，方能够拿到注册护士资格和注射许可，而医生要获得行医执照，因此需要付出的努力更多。
英国：输液是治疗首选 是否输液还需听医生建议
而在英国，情况则有些不同，很多医院都会设有门诊输液中心，这样的输液中心在减少患者的不便和花费的同时，也能方便医务人员对输液过程进行精心监护。
据《全球华语广播网》英国观察员侯颖介绍，在英国输液并不罕见，也是药物治疗的重要组成部分。接受抗生素治疗的患者中有40%都是通过输液方式给药，虽然医生会在患者病情好转后尽量换口服药，但是输液在很多时候确实是治疗的首选。
虽然在英国不常见到像国内医院里患者挤满输液大厅的景象，但是在门诊输液服务也普遍存在，比起口服或者是肌肉针，见效快是它最大的优点，但是由于涉及直接入血的侵入性操作，输液与口服药物相比更难有挽回的余地，在出现差错时也会有更大的危险，拥挤的输液环境也可能增加传染性疾病的传播。
但是在英国是否输液还是要听医生的专业建议，虽然不鼓励主动要求输液，但是也不要一味拒绝。另外只能在正规的医疗机构或者是有医护人员的监护下进行输液，以便出现问题时可以及时处理。
日本：一般不建议打针 如需输液医生会征得患者或家属同意
《全球华语广播网》特约日本观察员黄学清告诉我们，但如果患者本人希望病情尽快改善，强烈要求输液，在认为没有危险的情况下，有些医生也会同意请求。不过，也会有医生坚持自己的诊疗方法，拒绝为患者输液。
在日本，感冒发烧如果没有特别的症状，医生一般不会给患者打针或者输液，如果需要输液，医生也会明确说明其必要性，征得患者或者家属的同意。输液的费用很低，医院在这项救治中获得的收益也很低，尽管医院尽量避免不必要的输液，但是一些患者认为输液的效果更好，或者希望更快好转，要求输液。医生如果说服不了病人，如果输液没有特别的危害会同意患者请求。
她的一位朋友曾经因为发烧去医院，因为第二天有重要的会议要求医生输液，医生向他说明他的病情没有必要输液，但是他一直坚持，医生几经确认他的意向后才同意输液。但是日本有些医生相当固执，宁愿让患者去别的医院也不改变自己认为合适的治疗方法。
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