央广网北京2月28日消息（记者冯会玲）国务院办公厅印发的《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》今天正式对外公布，《指导意见》按照市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用的总要求，借鉴国际药品采购通行做法，充分吸收基本药物采购经验，围绕“招什么、怎么招，怎么配送，怎么结算，如何监管”等关键环节，提出了一系列有针对性的具体措施。与以往的意见相比，此次指导意见都有哪些新的亮点？这些措施能让药价降低吗？

　　国家卫计委药政司司长郑宏介绍说，与以往下发的药品集中采购的文件相比，此次下发的指导意见更具体、操作性更强。

　　郑宏：以前的指导意见比较宽泛，按我们许多专家评论讲，操作性不是很强，指导性不是很强。所以这个文件，不但在总体思路上讲得很明确、很清晰，而且在我们采取的相关的具体措施方面，比如说分类采购、平台建设，包括如何规范配送、如何做好结算支付等等方面都很具体、很有操作性，这个纠正了以前文件的一些不足，更加强调如果用市场机制办好、解决我们当前药品集中采购面临的问题，同时对如何更好发挥政府作用也做了比较清晰的界定。所以兼顾了公立医院改革的试点地区的进展，也兼顾了还没有改革的医院的一些现状，体现了一个叫放管结合来总体上来解决药品集中采购的一些问题。

　　《指导意见》重点围绕“招什么、怎么招，怎么配送，怎么结算，如何监管”等关键环节，提出了一系列有针对性的创新举措。比如，实行药品分类采购。对不同药品分别采取招标采购、谈判采购、医院直接采购、定点生产等方式，保障药品供应，降低虚高价格。

　　一是对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，采取双信封制公开招标采购。同时，对竞标价格明显偏低、可能存在质量和供应风险的药品，必须进行综合评估，避免恶性竞争。

　　二是对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制，合理降低药品价格。建立国家谈判机制是一项全新工作，目前正在研究制订谈判办法。

　　三是对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品，实行集中挂网，由医院直接采购。

　　四是对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。

　　五是对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购。

　　郑宏认为，这些措施将确保以往一些价格虚高的药品价格将出现下降。

　　郑宏：现在有一些药品是专利药品，它就一家生产，价格很高，招标定价需要几个厂家、十几个厂家来进行竞争，一家跟谁竞争？国际上通行的办法是建立谈判机制，我们讲的就是用市场换价格，用药品的数量来换价格，这个方面过去单靠一个省份的努力很难做到。所以这次我们提出要在国家层面建立一个多方参与的价格评价机制，通过把这个机制建立起来，首先把一些社会、人民群众关心的一些常见病、慢性病的一些必须要用的专利药品纳入谈判的范围，这项工作我们正在做积极的准备。

　　郑宏说，与以往相比，引入谈判机制也是借鉴了国际的先进经验，对药品价格回归合理区间将发挥有效作用。

　　郑宏：有一些专利药品，还有一些国家品种，是社会反应价格很高，地方药品的集中采购效果不是很明显，那借鉴国际上的经验，那就是要把谈判的机制建立起来。这个谈判，也不是说直接就是价格来砍价，而是我们要用市场机制的办法，中国这么大，有这么大的一个用药人群，完全应该能够做到量价挂钩，以市场换价格，这些药品的价格，应该通过谈判回到一个较为合理的一个价格区间。