射频消融手术能治好大多数房颤
射频消融实际上对医生来讲是比较复杂的过程，国内可能做射频消融的医生不超过500位，真正熟练的大夫不超过200位。对于病人来讲，躺在床上，不是特别的痛苦，只要躺两三个小时，医生会把一根圆珠笔芯粗细的导管通过腿，送到从右心房到左心房，然后一点一点的消融，就可以把病灶消灭。有的是逐点消灭，有的是给它圈里面，像监狱一样，划地为牢，给它圈出来。这样让病人实现电学的稳定，就是由颤忽然变的不颤，不颤的时候，病人血栓就会少得多。这种手术目前没有达到百分之百的成功。持续房颤，我们觉得百分之六十到七十成功率就算比较高，正常房颤百分之七八十，有100个人里面，有七八十个人一次就没有了。
实际上像我们中心做的最大一个病人93岁，也做的射频治疗，直到现在一年多了，也没有复发。房颤治好了，病人的生活质量提高了，对他冠心病和其他病的治疗也是有好处的。
但是房颤还是有复发的可能性，那就需要做第二次、甚至做第三次，包括在国外，他们有的人做的次数更多，因为涉及到，病人不涉及到治疗费用的问题，还会做好多次，像我们病人有的还会觉得贵，北京医保70%的报销，那么病人还都能接受得了。
冷冻消融是房颤治疗的又一选择
冷冻消融，如果像阵发房颤，它的多半的病灶我们叫做肺静脉的结构，肺静脉和心房相连，那么冷冻导管就球囊，把肺静脉口堵上，球囊吃到的地方，就能放出非常低温度的液氮，能达到零下负的四五十度，就和射频消融效果是一样的，把肺静脉给它圈上了。现在还有很多，有的是从双侧各打两个三到五公分小口，先清净下，拿消融钳子直接就把（病灶消融肺定曼）就给它敲掉了。有的杂交手术病人有非常严重的房颤，由导管从心内膜来治疗，或者单独从心外膜来做，它都很难治愈。但如果用一个杂交导管室又有内科用的CB又有外科用的无菌的条件。那么这时候内外科大夫同时来做，就把里外的病脏都消融掉了，对持续3到5年甚至7年的房颤有比较好的效果。
手术相对风险都是很小的，相对都是安全的。
《医述》：多点执业 多点理想
