主持人：药品短缺是全球性的一个难题，你所在的企业在过去的一年当中，在药品供应保障方面做了哪些创新工作，在落实方面有什么具体措施？
李向明：华润医药商业集团在整个药品的供应链当中发挥着很大的作用，药品是一个特殊的商品，在它的仓储、配送、养护过程当中，要通过不同的条件、设备来不断地保证药品的质量安全，保障它救死扶伤的功能疗效所在。在国家医改不断推进的大前提下，在过去的一年中，不断地发挥华润医药商业集团在药品专业化的管理和信息化的能力方面的优势，不断的提升企业在供应链服务当中的水平。企业在向下游客户进行了供应链的延伸服务，也叫做药品院内流转的药品智能化服务。一方面，在全国推进的290多家合作的项目当中，为医院院内的药品流转提升了效率，降低了成本。公众从前台可以能够感受到，患者取药的时间缩短了。在后台当中，我们还做了许多大量的工作提升我们的服务能力，降低了院内的成本。同时还把临床的药师解放出来，让他们能够有更多的时间来参与到为患者提供专业的药师服务，提高患者的满意度。第二方面，我们根据国家不断推进药师分开的大医改政策的环境下，我们不断的提升药师服务管理能力。目前我们在全国建立了有700多家零售专业药房，拥有2000多名药师的队伍，为患者提供更专业化的服务。去年，企业搭建了“润药云方”处方流转平台，链接起实体的医院和社会的要点，用临床医生，临床药师，加上药店专业药师协同开展，为患者提供更专业、更安全、更便捷的服务。我们所达到效果是处方真实有效、药品质量有保障、服务更加专业。这些也充分体现了华润商业作为一个大型央企医药流通企业的责任和担当。
主持人：您认为药品流通企业在药品整个环节当中，起到什么样的作用？
李向明：企业在整个药品环节当中有研发、生产、流通，以及最后的使用。在整个的链条当中，我们流通企业是起到了承上启下的作用，药品生产出来质量是好的，那么在流通环节要保证它的质量安全有效。例如物流环节，有不同的库房有不同的温度、湿度要求，才能保证我们药品的质量。在配送环节有专用车辆，在配送到医院当中全过程有信息系统来进行监控，保证我们送出去的每一盒药品的质量是安全有效的。
主持人：药品成本是影响药品价格的重要因素之一，然后包括研发成本、各种渠道成本，使我们药价一涨再涨。关于这方面国外有哪些先进经验和政策可以值得借鉴的？
李向明：目前推行的“两票制”即从生产企业到流通环节是一票，从流通环节再到使用单位公立医院是一票，所形成了两票制，减少了中间环节。华润医药商业集团本质是集物流、信息流、资金流为一体的一个公司。大家可以在阳光之下看到两票制当中，生产企业、流通环节、使用单位所有的价格利润都是公开的，同国外相比，像美国的三大家公司、日本公司，我们的毛利率水平相差不大，真正的医药商业公司利润属于微利，同时承担责任巨大。
此外，华润医药商业也在积极探索药剂调剂的一个新模式，因为目前我们看到生产企业，从生产线上进行包装，到医院、住院药房使用过程当中进行拆分。在这个过程当中，我们看到了有极大的浪费在里面。例如日本等国家有药品调剂局这样的机构，把大包装、大瓶药品直接给分装到每个包药机当中，节省了包材，也避免了浪费，能够从中降低药品的价格。
主持人：通过“两票制”的政策，使整个行业也更加朝着向阳光发展，并且我们在对药品的质量保障上面有了更大的一个监控。企业是如何把涉及药品短缺的各个环节信息打通，把政策链条贯穿起来，然后使这些改革的这些政策发展更加好的汇集到我们广大人民群众当中去的？
李向明：短缺药过去一直是全社会关注的热点话题。短缺药产生的原因也有许多，药品的特殊性要求如果在一定时间内用不掉则会造成报废，导致生产企业的积极性丧失。还有一些药品由于价格偏低，但原料、辅料、人工成本不断上涨，造成了价格倒挂。国家也根据这些方面情况也采取了相应措施，例如各省市在卫建委招标办的领导下，成立短缺药品和联盟。通过把医疗单位，还有我们在全国各地的商业公司，集中到平台上，来发布短缺药品信息，进行调剂。华润医药商业集团也一样在全国有184家公司，也建立了短缺药品平台，在内部来进行调节，再之各省市之间的调剂，把一些药品及时的进行了调配。另外，国家对于过低的、不合理的价格进行了有效调整。还有一部分是国家对这些短缺药品现在也在制定一些定点生产一系列政策，所以说采取了多种的方法保证了短缺药品。
主持人：今年应该是医改第十个年头了，您觉得医改对于整个行业来说有哪些改变？
李向明：近两年，我认为医改的力度非常大，特别是“两票制”的推出，流通的环节很快得到了改善。在使用过程当中，让药品用的时间更短，环节更少，到达患者手中。另外，去年开展的“4+7”城市代量采购政策，使得很多专利期的药品，药价得到了大幅的降价。降价之后，可以节省下大了医保资金，投入到大病的治疗中。现在国家也在推进鼓励有能力有条件的集团化公司，在全国进行跨区域的建立物流配送中心。我们现在也在积极的推进过程当中，在推进过程当中，也希望有关部门不断的完善落地政策，推进这项制度的有效落实，使药品的成本在流通过程当中质量更安全，监管更便利。
医改十年，我国医疗行业也有了天翻地覆的一个变化，我们在总结的同时，其实也应该看到问题，我们应该鼓励药品创新，还有一些这些惠民的政策，应该像您所说的再有更加大力度的一个向前发展的脚步，未来也相信这些惠民的政策能够按序落实，缓解患者的负担的脚步也能稳序的前进。
《医述》：多点执业 多点理想
