大多数人都有过口腔溃疡的经历，虽然看起来不是什么大病，但患者往往因口腔灼痛，进食疼痛加剧而心烦不已，影响工作和休息。口腔溃疡在中医中属于“口疮”“口糜”范畴，中医认为心开窍于舌，舌为心之苗，脾开窍于口，肾脉连着咽部，也和舌有关，足阳明胃经“入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇”。由此可见，口腔溃疡的发生与心脾胃肾等脏腑功能失调关系最为密切。
引起口腔溃疡的原因很多，它主要青睐餐桌上无辣不欢和挑灯夜战的人。除此之外，还与免疫力低下、精神压力大等因素有关。口腔溃疡中医辨证可分为四种证型，应依型而治。
胃火上炎型表现为溃疡处鲜红，伴牙龈肿痛、口臭、口渴喜冷饮、大便秘结、小便黄等症状，可选用白虎汤清胃泻火来治疗。方中的生石膏甘寒，清热泻火力强；知母味苦性寒质润，寒能助石膏清热，润可助石膏生津，佐以粳米、炙甘草和中益胃。
心火亢盛型表现为溃疡色鲜红，伴心烦易怒、面红、口渴、失眠、小便黄，可选用清心泻火汤。方中黄连、生地、木通清心泻火，银花、蒲公英清热解毒，天花粉、连翘解毒散结，消散壅肿，赤芍凉血散瘀。
脾胃虚弱型溃疡常反复发作，疮面色淡凹陷，伴气短、疲乏、不思饮食、大便稀溏等症状，可选用参苓白术丸补益脾胃、渗湿止泻。方中人参、白扁豆、山药健脾益气，白术、茯苓、薏仁健脾渗湿而止泻，莲子肉补脾止泻，砂仁醒脾和胃，桔梗通调水道，载药上行，甘草健脾和中，调和诸药。
阴虚火旺型表现为唇舌溃烂，伴五心烦热、咽干咽燥、眩晕耳鸣、失眠多梦，可选用知柏地黄丸滋阴降火治疗。方中知母、黄柏清心降火，山茱萸滋养肝肾，熟地滋补肾阴，山药滋肾补脾，泽泻泻肾降浊，丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿。
除了上述对症处理外，口腔溃疡的日常调护尤为关键。一是要防止“病从口入”，养成良好的饮食习惯，多食新鲜蔬菜、瓜果，尤其是富含维生素C的食物，如西红柿、南瓜、胡萝卜、红薯、橙子、苹果、猕猴桃等，可加速溃疡面愈合。多吃容易消化的食物，如豆制品、鸡蛋等，可有效减轻进食的痛苦。避免刺激性食物，忌食煎炸烘烤及辛辣之品。
二是要保持良好的口腔卫生，保持口腔清洁，做到饭后漱口，早晚刷牙，定期更换牙刷，使用牙线彻底清除牙缝中的食物残渣。另外，还要保证充足的睡眠，保持心情愉快，避免过度劳累紧张。（郭昕）
《医述》：多点执业 多点理想
