湖北日报（荆楚网）消息（通讯员 李韵熙）两年前，31岁的IT小伙小柯经常感觉双眼发胀、头闷不适，本以为是工作太劳累的他，并未放在心上。然而近段时间，小柯看东西越来越模糊，三月初，着急的他赶紧到同济医院检查，发现，双眼眼压高，视野大范围缺损，已经是青光眼的晚期了。医生告诉他，若不尽快控制眼压，双眼随时可能失明。
“青光眼不是老人病吗？我怎么一发现就是晚期了呢？”小柯十分纳闷，其实，像小柯这样不知自己患有青光眼的患者占绝大多数。在发达国家有一半的青光眼患者不知自己患有青光眼，发展中国家则有超90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。
同济医院眼科张虹主任介绍，“青光眼对视力的损害是无法恢复的，见到如此年轻的青光眼晚期患者，医生痛心惋惜。”
青光眼发病，和眼球内压力异常有关。正常情况下，眼球有一定量的“水”填充支撑，就像一个水池，青光眼病人因为“下水道”堵住了，里面的“水”排不出去，就会导致眼球压力升高，人的感觉像要爆炸，眼胀痛头也疼。持续的高眼压会“压坏视神经”，造成无法恢复的视力下降，甚至失明。
青光眼不仅局限于老年人，它可发生于各个年龄层，其总体发病率约为0。2%-1。64%，40岁以上人群发病率高达2。3%，65岁以上人群则可达4%-7%。张虹主任介绍，“通常大家所熟悉的青光眼多指急性闭角型青光眼，多表现急性发作的眼压升高、视力丧失，常发生于50岁以上老年人。而像小柯这样的，属于是开角型青光眼，这一类型青光眼早期毫无症状，极易被忽视。”
近年来，青光眼发病率不断上升，90%以上的患者无明显感觉，直到出现了“视力下降、眼胀、视疲劳、看灯光有彩虹样感觉、头痛、失眠”等症状时，到医院检查眼压等，才被确诊。
流行病学研究显示：中国患者早期就诊率低，就诊患者病情严重。在初次诊断时75%的患者病情即处于中晚期，25%的患者视力低于0。3，15%已发展至失明。值得重视的是，慢性闭角型青光眼或开角型青光眼早期常无自觉症状，不容易提示患者就医，往往是在常规体检中被发现。专家预计到2020年，全世界将有7960万人患有青光眼，其中1120万人最终可能发展为双眼盲。
青光眼对视力的损伤是不可逆的。张教授说，“如果把眼球比作灯泡，青光眼损伤的是灯泡后面的电线，电线铜丝断一根便少一根，断了不能再生，少到最后，灯泡也就不亮了。”因此，青光眼的防盲必须强调和遵循早筛查、早诊断、早治疗的“三早”原则。
2017年3月12日-3月18日这一周，是世界青光眼宣传周。青光眼是导致人类不可逆性致盲的第一大眼病，张虹主任呼吁，“定期的眼科检查十分必要，要像监测血压一样监测眼压。”她建议普通人群40岁后应每隔2-3年检查一次，60岁后应每年检查一次。其中，有青光眼家族史、高血压、糖尿病、远视、高度近视、各类眼病、长期使用激素等青光眼高危人群，最好35岁后每年进行一次眼部检查，以排除和早期发现青光眼。
《医述》：多点执业 多点理想
