受访专家/中山大学附属第六医院肾内科副主任医师 张益民
文/羊城晚报记者 胡菁
现代白领应酬越来越多，加上不注意饮食，火锅、海鲜、啤酒……觥筹交错之间，不知不觉就成为了“高尿酸”一族。近日，家庭医生在线进行的一项调查显示，过半参与调查的白领不知道高尿酸的诊断标准，超过四成的人则认为没有症状的高尿酸血症不用理会，显示大众对高尿酸的认知与防范意识均有待提高。
中山大学附属第六医院肾内科张益民副主任医师指出，尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。血清尿酸浓度参考值，男性为200-420umol/L，女性为147-360umol/L，绝经后可达420umol/L。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出，三分之一由肠道随粪便排出，更多的是经肾脏随尿液排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。如果体内积聚过多尿酸，造成代谢失调，查血超出正常值上限就是高尿酸了。
张益民表示，经常喝酒，酒精会促进尿酸生成及抑制肾脏尿酸排泄；高脂饮食，食品中的脂肪亦会使肾脏减少尿酸排出。这两种饮食习惯都会使血尿酸水平升高，因此，预防高尿酸，应严格限制酒类的摄入，尤其是喝啤酒，少吃高脂食品。至于大量摄入高蛋白食物对尿酸的影响，则要视具体食物而定，牛奶、鸡蛋含优质蛋白，嘌呤较少，多吃一些也无妨；动物内脏、海鲜、河鲜、肉类、禽类等食物嘌呤含量高，应限制食用量。
张益民特别指出，广东人爱喝老火靓汤，不少人更认为老火汤是营养精华所在，只喝汤，不吃“汤渣”。这是一个错误的饮食习惯。因为煲老火靓汤一般都加入不少肉类，长时间熬制，大量的嘌呤会溶解到肉汤中。经常喝嘌呤过高的老火汤，会造成尿酸在血液中堆积，使尿酸含量升高。
张益民提醒，切勿轻视高尿酸的危害，尿酸过高会导致尿酸盐在关节、肾脏等组织中沉积，引发痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石、尿酸性肾病，甚至引发尿毒症、肾衰竭等，危及生命。
《医述》：多点执业 多点理想
