我们常说：心病还须心药医。最近有研究揭示，那些看不见摸不着的“心病”也有可能增加罹患心脏病的风险。引发心脏疾病的已知危险因素除了“焦虑”，还有“疑病症”，无论是疑神疑鬼还是患得患失，“心(情)病”是否会引起真正的“心(脏)病”？情绪管理对于心血管健康而言究竟有多重要？本期我们一起来探讨。
“疑病症”:将增加罹患心脏病的风险
什么叫做“疑病症”？疑病症又称疑病性神经症，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病。简单点说，就是总怀疑自己的身体出了毛病。他们常常对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称，即使通过医生诊断后，也无法打消他们心中的疑虑。不要以为“疑病症”不过是多虑的表现并无大碍，实际上，这种症状可激发多种精神疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、精神分裂症等以及躯体疾病，更严重的是，“疑病症”还有增加罹患心脏病风险的可能。
在近日一项发表在《英国医学期刊》上的研究中，研究者通过建立焦虑与健康的风险模型，发现那些患有“疑心病”的人比未患有“疑心病”的人患心脏病的几率高73%。而那些表现出焦虑情绪的受测试者，心脏病发作或急性心绞痛发作的可能性更大。健康焦虑等其他心理健康问题(比如焦虑和抑郁)不仅会增加心脏病的风险，还有可能增加罹患冠状动脉疾病的风险。研究人员表示，这种“情绪性心脏病”经常在人们情绪失控或心态低潮时发病。原因是由于情绪长期处于悲观消极状态，会影响一些维持心脏功能平衡的物质和微量元素吸收，而使心脏及大血管异常。因此，乐观对情绪性心脏病的治愈和缓解具备一定的疗效。
“心碎综合症”:争强好胜易患病
不少人认为敏感、多疑、易受暗示和内向等只是一种性格，抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、精神分裂症等不过是一种情绪，与身体机能或疾病无关。事实上，来自北京大学航天中心医院的心脏医学部主任、心血管内科研究员丁春华告诉记者，性格、情绪与疾病，尤其是心血管类疾病存在一定关联。比如，慢性心理疾病可导致冠心病和高血压，而愤怒这种极端的负面情绪，有可能会导致猝死。“研究表明，愤怒可以通过改变自主神经的功能来改变心肌细胞的复极化，令交感神经支配下的病人病情变得更严重，从而触发致命的多形性的室性心动过速。而急性的心理压力可以作为触发因素导致高血压、血管内斑块的破裂或血栓形成、肾上腺素分泌增高激活血小板及冠脉血管的痉挛而导致心肌梗死，交感神经的激活可以导致心律失常而猝死、Takotsubo心肌病等。”
提到“Takotsubo心肌病”，不少人会想起“心碎综合症”这个既唯美又现实的词。美国约翰斯·霍普金斯大学亨特·钱皮恩等人的一篇文章，将由悲痛或震惊所引发的胸痛、憋气和呼吸短促等类似于心脏病的症状称为“心碎综合症”。相对于从容不迫、耐心容忍、不争强好胜、会安排作息的人，急躁、易冲动、缺乏耐心和争强好胜的人，更易患上“心碎综合症”。
《医述》：多点执业 多点理想
