央广网北京11月17日消息 据中国乡村之声《乡村保健站》报道， 天冷了，临睡前泡泡脚原本是特别惬意，特别舒服的事儿，但是最近朋友圈里流行的两则新闻让不少人惶恐起来，先是“温州一名中年男子泡脚时猝死”，又是“武汉一名中年女性边看电视边泡脚，脑血管动脉瘤突然破裂，来不及抢救......”。
这泡脚怎么还会引起猝死？泡脚有哪些禁忌呢？
专家：北京中医医院疮疡血管外科李世雨
泡脚就是足浴，属于中医足疗法内容之一，也是一种常用的外治法。用热水泡泡脚，既解乏，又利于睡眠。同时，在水中加点中药，还可以起到其他作用。
热水泡脚可以改善局部血液循环，驱除寒冷，促进代谢，最终达到养生保健的目的。用合适的中药泡脚对脚气也有一定的作用。
中药泡洗有哪些养生作用呢？
“中药泡洗”用中医术语讲属于中医外治法的溻渍法，是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用，以及不同药物对患部的药效作用而达到治疗目的的一种方法，它除了能够起到药物局部作用于皮肤、溃疡的药效之外，还能起到祛腐生新的作用。
对于那些有手脚发凉、肢体发麻、关节肌肉疼痛的患者，和一些已经确诊的周围血管病患者来说，比如门诊常见的糖尿病足（脱疽）静脉性溃疡（臁疮），根据病史、舌脉、整体结合局部辩证后，予以相应的活血通络、清热利湿等中药方剂溻渍治疗往往能起到一定的治疗效果。
这里介绍一个常用的泡洗方剂，是国家级名老中医吕培文教授的经验方：驱寒洗药方，其中包含当归、鸡血藤、桃仁、红花、桂枝、苏木等中药，主要起到温经通脉、散寒止痛的功效。当然还是建议大家如果出现明显的身体不适应该先进行必要的体检，避免延误病情。
泡脚时该注意什么?
1.时间不能太长，最好控制在15--20分钟。时间过长，双脚的局部血液循环长时间过快，体内血液也会更多地流向下肢，会造成心血管超负荷。而且冬季气候本来就干燥，皮肤在热水中浸泡时间过长，还会导致皮肤过于干燥，容易得皮肤瘙痒症，因此不论是哪个年龄段的人士泡脚，结束以后最好使用一定的润肤产品，让皮肤保持一定的水分。
2.水温不能太高。许多人觉得只要在自己承受范围内，水温自然是越高越好，其实并不然。泡脚的最佳水温在50℃以下，要求热而不烫，感受水温不要用手去测量，最好就是用脚去感受。假如水温过高的话，脚上的血管容易过度扩张，体内血液更多地流向下肢，反而容易引起心、脑、肾等重要器官供血不足，对身体不利。
3.饭后半小时内不宜泡脚，它会影响胃部血液的供给，长期下来会使人营养不良。
4.泡脚后不能马上睡觉。趁着双脚发热的时候揉揉脚底，及时穿好袜子保暖，待全身热度缓缓降低后再入睡效果最好。
5.泡脚最好用较深、底部面积较大的木质桶或搪瓷盆，能让双脚舒服地平放进去，而且最好让水一直浸泡到小腿。水温在40摄氏度左右比较适宜，要随时添加热水以保持这个温度均匀。
哪几类人群是不适合泡脚的呢？会引起哪些后果呢？
从前面提到的事例来看，不难看出高龄、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、周围血管疾病的人群都应该在泡脚的时候小心谨慎。在确保时间、水温、相应的护理适合自身病情时泡脚，否则可能会事与愿违，不但没有起到保健作用，反而加重了病情。
典型的例子是下肢动脉硬化闭塞症的患者，由于下肢缺血引起的肢端麻木发凉症状，单纯的认为热水泡脚能改善自己的症状，却没想到热水虽然扩张了皮肤血管，但高温也增加了组织的耗氧量，此时扩张动脉增加的血流不及增加的耗氧，再加上本来就狭窄闭塞的动脉凭借泡脚难以扩张，反而是周围组织扩张的血管抢夺了本就不多的血流，结果往往是缺血症状的加重，如果合并皮肤破损则极易合并发生溃疡、坏疽。
怎么来判断自己适不适合泡脚呢？
首先应该通过定期体检明确自身是否患有相关的内外科基础疾病，在确诊后积极配合治疗控制病情。其次，按照前面提到的注意事项，做到采用适当温度、时间，做好泡脚前后的足部护理；最后，当泡脚后出现身体不适，例如心悸、头晕、足部肿痛、溃疡、发黑等症状，及时到血管外科专科就诊，同时向大夫咨询自身病情能否继续泡脚，避免延误病情，错失治疗时机。
名医坐堂
网友笨笨：如何科学的对糖尿病足进行护理？
李世雨医生：首先还是要注意每日的足部护理，每日双足的检查，早期发现皮肤损伤，对于已经破溃的患者，甚至出现坏疽的患者应该到专科规律的换药，密切观察创面变化的情况，如果出现局部红肿、疼痛或者这种脓性分泌物增多，甚至足指发黑变紫或者坏疽，那么这种情况应该及时的就诊。第二提个醒，如果您曾经吸烟或者现在仍然还在吸烟，建议您尽早的戒烟，因为烟草对血管内皮的损伤是十分明确的，证据很充分，如果您能及早戒烟，会改善血管的损伤，能降低动脉粥样硬化，冠心病、脑血管病的发生风险。对于糖尿病人来说，适当的步行锻炼也是有好处的，但是我们建议患者注意鞋袜尽量选择宽松，并且有良好支撑力的鞋，或者到专门的足科机构去定制鞋子或者鞋垫。
网友小怪：泡脚跟猝死真的有直接的关系吗？
李世雨医生：对于一些有内科心脑血管疾病，有基础病，并且控制不好的患者来说，时间过长的泡脚确实有可能诱发原有疾病的急性加重，这个时候有可能会危及生命。并不是说咱们一个正常健康人去泡脚直接猝死了，这也不科学。
网友小六：老寒腿和糖尿病足如何区分？
李世雨医生：老寒腿，咱们老百姓常讲，一般来说老百姓说自己有老寒腿指的是什么呢？一般指的是下肢怕冷或麻木发凉，或者有一些行动不便，包括一些肢体的疼痛这些症状，那么这些症状，实际对应了很多常见病，它不一定就是糖尿病足，比如咱们一些常见病，包括骨关节炎，咱们老百姓俗称的骨刺、骨质增生，它也表现为受累关节，比如说膝关节和周围组织的疼痛，并且它也会出现这种怕凉或者说行动不便的症状，它不一定就是糖尿病足。
[责任编辑：王肖军 孔明]
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