央广网天津3月23日消息（记者王漪 通讯员赵迎）3月24日-25日第四届中日韩胃癌高峰论坛暨第七届天津胃癌高峰论坛将在天津医科大学肿瘤医院拉开序幕。本次会议的主题为“胃癌的精细化治疗”，会议将采取手术演示、专题讲座、开放及腹腔镜等领域展开深入探讨。中国工程院郝希山院士、上海交通大学朱正纲教授、北京大学肿瘤医院季加孚教授、中国医科大学附属第一院徐惠绵教授共同担任大会主席，天津医科大学肿瘤医院梁寒教授、张汝鹏教授担任执行主席。

　　日前，梁寒教授在接受采访时预告了本届大会的精彩看点。

　　亮点1 解读日本胃癌规约和治疗指南更新

　　2018年3月7日在日本横滨召开的第90届日本胃癌年会大会上，日本国立癌症中心医院Hitoshi Katai教授任大会主席。会议详细解读了2017年10月第15版日本胃癌规约以及2018年1月第5版日本胃癌治疗指南。众所周知，日本在胃癌领域一直处于国际领先地位，再加上同属东亚人群，他们的分期和治疗指南，对我国临床很有帮助。

　　日本的这项指南，是基于临床所遇到的问题展开研究，在研究得出结果后，进行更新的。此次外科领域主要更新了3个问题：① 胃癌的姑息手术能否获益？② 近端非大弯侧肿瘤是否要切脾？③ T3-T4期胃癌是否要切大网膜？研究对于这三个问题给出的答案都是阴性的。

　　此次会中，针对分期和治疗指南的更新，大会邀请了日韩专家到场进行解读。

　　亮点2 率先引进日本胃癌的术中体外精准淋巴结分检

　　胃癌尽管是一种预后不佳的疾病，但对于早期胃癌，治愈率可达95%以上。

　　日本首创的胃癌术中体外淋巴结分检新技术（在胃癌标本切下后，进行体外分检）开展后，日本的淋巴结检出数目从平均25枚提高到平均40枚。这样将有助于对胃癌患者精准分期，有效地避免分期偏移。

　　天津医科大学肿瘤医院率先将这项技术引进后，取得了不俗的成果。淋巴结检出数较之前明显提高，由2016年的平均27枚提高至2017年的平均41枚。

　　这一技术近年来数次在国内学术会议上进行了交流，并得到国内部分胃癌中心的引进，目前正在启动前瞻性随机对照研究。

　　亮点3 显著提高胃癌分期准确性

　　由中共医科大学附属第一医院、中山大学肿瘤防治中心以及天津医科大学肿瘤医院共同参与，包含7620例胃癌病例的大型回顾性分析提示，为避免分期偏移，对于术后病例证实没有淋巴结转移的胃癌患者，其淋巴结送检数目不低于15枚时，预后评估准确性高；对于术后病例证实有淋巴结转移的胃癌患者，其淋巴结送检数目高于30枚时，预后评估准确性高。

　　因此，上述各医院共同倡导这一标准并预计如果该标准得以执行，Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者的5年实际生存率可能将提高10%~20%。

　　在会中，该结果会分享给中外同行，并对这一结果展开讨论。

　　亮点4 多学科联合会诊（MDT）辐射全国患者

　　随着对胃癌肿瘤生物学行为认识的提升，胃癌的治疗模式从单一的手术进入以围手术期多学科协作 （multidisciplinary team MDT）的新治疗模式，MDT即是指两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病进行定期定时的临床讨论会议，提出临床诊断与治疗方案。MDT有三大要素：固定的时间、固定的场地、固定的人员，也有3大好处：患者获益、医生获益、学科获益。

　　在会中，天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科将会分享从2012年3月22日首次实施MDT病例讨论至今历时7年（会诊918例患者）的经验。7年来，既有邀请美国知名医院顶级专家共同参与的MDT，也有联合国内各省市医院开展的会诊讨论。2018年开始，胃部肿瘤科推行新的MDT制度，针对胃部肿瘤、疑难杂症、多系统器官疾病等进行MDT，以期为患者提供“一站式”服务。相信通过会中互相分享MDT经验，对于提高我国胃癌MDT诊治水平具有积极意义。