央广网西安1月25日消息(记者刘昱 通讯员蒲大伟)2020年以来,陕西淳化县建档立卡贫困人口12097户40189人,建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险和大病保险,2020年共报销27642人,报销各类费用3215.75万元。经“三重保障”报销后贫困人口住院政策范围内住院报销比例达到84.6%以上,让贫困群众看病有“医”靠。

  抓参保缴费,提升医保覆盖面

  淳化县坚持以“抓参保,打基础”为思路,主动对接2020年参保缴费工作,多次在全县脱贫攻坚调度例会上汇报医保扶贫参保核查工作,召开了淳化县城乡居民基本医保缴费工作协调会及动员会,研究制定《淳化县2020年度城乡居民基本医疗保险费征缴工作实施方案》,由税务部门征收,医保部门配合,抓好建档立卡贫困人口参保缴费工作,构建“政府主导、部门负责、镇办配合”贫困人口参保工作机制,全县12097户40189人建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险和大病保险,真正实现了“应保尽保、不漏一户、不漏一人”。

  抓政策宣传,提升政策知晓率

  淳化县坚持以县镇村三级扶贫力量为载体,在县级层面召开全县医保扶贫政策培训会,由县政府主要领导以PPT形式亲自为各镇办中心、各部门主要领导和乡镇卫生院院长进行医保扶贫政策培训,在全县上下掀起医保扶贫政策培训工作热潮;在镇级层面由各镇办中心负责,组织乡镇干部、脱贫攻坚“四支队伍”进行医保扶贫政策培训;在村级层面由各乡镇卫生院、村委会负责,组织医护人员对贫困人员进行医保扶贫政策培训,通过发挥县、镇、村三个层面联动推进医保扶贫政策培训工作,实现了医保扶贫政策宣传工作“多角度、分层次、有侧重、无死角、全覆盖”。全年共组织开展医保扶贫政策培训240余场次,参训5000余人,有效提升了广大扶贫干部及贫困群众医保扶贫政策知晓率。

  抓待遇保障,提升群众获得感

  淳化县坚持以减轻贫困人口个人费用负担为出发点,严格落实贫困人口待遇倾斜政策及工作要求,坚决执行贫困人口“一补一降两不低、一便两消三提高”倾斜政策,扎实做好贫困人口参保资助工作,确保全县建档立卡贫困人员经基本医保、大病保险和医疗救助“三重保障”政策报销,政策范围内住院报销比例不低于80%,有效杜绝了过度保障和保障不到位问题和现象。2020年,全县建档立卡贫困人口共报销27642人次,报销各类费用3215.75万元。经“三重保障”报销后贫困人口住院政策范围内住院报销比例达到84.6%以上,让贫困群众看病有“医”靠。

  抓排查清零,提升工作精准度

  淳化县坚持以“三排查三清零”及“回头看”为契机,坚持“行政推动”“业务推进”两条主线,充分发挥医保局“牵头抓总、把方向、谋大局”作用,成立了医保扶贫“三排查三清零”工作专班,制定了医保扶贫实施方案,有力有序有效推进医保扶贫各项工作。经办中心发挥“业务优势,抓落实、促发展”作用,调动定点医疗机构积极性,全面落实医保扶贫工作任务。通过医保扶贫“三排查三清零”及“回头看”工作,倒逼完成医保扶贫工作任务,消除漏点短板、解决矛盾问题,精准实现了“三个清零”目标,全面提高了医保扶贫质量、有效提升了工作精准度。

  抓问题整改,提升扶贫实效性

  淳化县坚持以发现问题、整改问题为导向,严格对照中省市脱贫攻坚成效考核反馈问题和“三排查三清零”及“回头看”排查问题,结合淳化实际和行业部门特点抓问题整改,实现反馈问题、整改漏点、短板不足彻底清零,全面提升医保扶贫工作质量。坚持常态化、制度化整改问题,建立医保扶贫工作长效机制,完善医保扶贫防返贫预警机制,加强六类重点人群动态监测,做好政策调整工作衔接,确保医保扶贫政策持续性和稳定性,医保扶贫工作实现了调结构、能持续、更有效。

  抓经办工作,提升服务满意度

  淳化县坚持以医保系统行风建设工作为抓手,突出窗口服务这个重点,严格落实贫困人口市域内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”工作机制,开辟贫困人口绿色服务通道,大力提倡和推行医护人员帮办代办协办业务,加强网办业务工作,持续优化医保扶贫经办服务,用心做好医疗保障服务工作,减少贫困群众跑路垫资,解决好服务群众“最后一公里”问题,提升了全县贫困人口对医保服务满意度,树立了医保部门的良好形象。