央广网赤峰9月17日消息 近日,国家医保局曝光了10例典型案件,其中,赤峰市医院因违规结算医保基金被曝光。

2020年8月,经内蒙古自治区赤峰市医疗保障局接自治区转国家医疗保障局举报线索调查,发现赤峰市医院康复医学科主任窦某某存在串换项目收费、治疗项目与项目内涵不符等违规行为,涉及医保基金1485982.16元。依据《赤峰市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,当地医保部门处理结果如下:1、暂停该院康复医学科主任窦某某医保服务支付资格6个月;2、追回该院违规结算的医保基金;3、赤峰市医疗保障局对赤峰市医院进行约谈,在赤峰市范围内通报并在媒体曝光;4、责令该院对存在问题限期整改等。目前,该院违规结算的医保基金1485982.16元已全部退回。