原标题：等肾的 尿毒症患者

　　为了解决因病致贫，这些年国家先后出台了大病救助、大病医保、城乡合作医疗等保障政策。但由于这些政策的报销比例都有一定限制，许多大病患者和家庭仍感到压力重重。以尿毒症患者为例，报销比例受限，加上肾源紧张，导致许多患者和家庭都陷入难以承受的痛苦。

　　尿毒症患者都有一个共同期待：肾移植。有的人通过医学配对找到了合适的肾源，但数十万元的移植费又是一大难题；有的人有经济能力担负手术费，但找不到肾源；还有的患者既没有钱也没有肾源，只能靠保守治疗延续生命。

　　志愿者刘杰2015年4月在网上发起过“暖肾”公益活动，帮宝鸡尿毒症患者王卫强募捐。

　　刘杰日前告诉华商报记者，王卫强是自己的校友，家庭情况非常困难。他当时打电话给王卫强，对方一句“兄弟还年轻，帮帮兄弟”让他心里很难受。随后他将王卫强的信息发到微博，爱心人士捐款13万多。但不幸的是还没找到合适肾源，王卫强就在当年8月病逝。

　　华商报记者近日在宝鸡、咸阳等地采访发现，大多数尿毒症患者家庭经济状况不怎么好。目前医学界对尿毒症最有效的治疗办法是“换肾”，但“换肾”的费用往往在20万到30万元之间。尽管有农村合作医疗、大病医保、医疗救助等政策，仍无法从根本上解决尿毒症患者和其家庭所面临的困境。

　　冯康（40岁）

　　打官司赢了才有条件换肾

　　否则只能靠透析延续生命

　　5月26日上午，40岁的冯康坐公交车去医院做透析。透析每周两次，天晴时他会骑摩托车。“骑摩托车可以顺路带人，有那么多人帮我，我这么做也算是回报社会吧！”脸部有点微微肿胀的冯康对记者说。

　　冯康是宝鸡市一名失业工人，2013年8月被确诊为尿毒症。2014年起，在跑了多家医院都没明显效果后，他回到了位于宝鸡市金台区东壕村的家，开始定期到宝鸡高新医院接受透析治疗。

　　由于是失业工人，在农村没有土地，加之高昂的透析费用，巨大的经济压力一度让冯康喘不过气。

　　妻子没工作、父母都已年迈，两个孩子年幼。冯家为了给冯康看病到处举债。2014年一个偶然的机会，有媒体报道了冯康家的困境。有关部门给他家4个低保名额，民政部门办理了每年1万元的医疗救助。

　　冯康给记者算了一笔账，前两年为看病跑了全国许多医院，花了20多万元，但最终都没有很好的效果。没办法，只好回来通过透析保守治疗。如今每月去医院透析四次，费用约2000元。而自己家如今的主要收入是四个人的低保，每人每月为640元，妻子一边照顾自己，一边偶尔外出打打零工。

　　每次去医院透析和病友们交流，冯康最喜欢听到病友说肾配对成功了，或者说准备做移植手术了。在为病友高兴的同时，冯康经常会陷入近乎绝望的痛苦，因为他不知道自己这辈子还有没有换肾机会。

　　换肾往往需要几十万元，而这样的费用对于一个只种了几亩地的家庭而言，无疑是天文数字。冯康说他曾想过放弃治疗，但一想到两个孩子还年幼，妻子为了给自己看病四处奔波打零工，他又产生了强烈的求生欲望。

　　医生告诉冯康，依他的病情，换肾是最好的选择。但他认为这样的事情自己只有做梦才敢去想。因为对他而言，如果要换肾，第一个问题是寻找配对肾源。他的父亲已经去世多年，母亲60多岁了，身体也不好，一个妹妹已经出嫁，几年前也做过手术，亲属配对捐肾已无可能。

　　妻子有一次对他说：“要不我去医院做个检查，看能不能给你配对。”冯康使劲地摇头。因为他听别人说过，捐肾虽然对人的生命没有威胁，但对人的体质和寿命都有影响。现在妻子是全家的顶梁柱，不能再倒下。

　　一个偶然的机会，冯康发现了一个“秘密”——自己患尿毒症早在做胆结石手术时就已经有迹象了，当时的多项检查结果均表明他的身体出现了危机，但做胆结石手术的医生和医院都没有告诉他。

　　冯康认为自己的尿毒症是被医院耽搁了，才造成了今天的后果。2014年，他将当初做胆结石手术的医院告上了法庭，要求对方赔偿自己各种费用164万元。2015年10月，宝鸡市金台区法院做出一审判决，认为医院方当初的确延误了冯康的尿毒症诊断，但仅判医院方赔偿13万余元。对此判决结果，冯康不服，上诉到了宝鸡市中院，目前正在等待二审结果。

　　冯康告诉华商报记者，如果官司赢了能拿到合理的赔偿，自己就有换肾的机会。否则只能靠做血液透析延续生命，能活一天算一天。

　　田博博（26岁）

　　生命力之所以如此顽强

　　主要是因为亲情牵挂

　　最近，本来对康复已不抱希望的田博博突然改变了想法，他说：我要换肾。

　　今年26岁的田博博是武功县大庄镇人。2012年，在浙江打工期间突然被确诊为尿毒症。

　　在大庄镇，田博博被乡亲们称为“苦命的孩子”——多年前父亲因交通事故去世，母亲受打击得了抑郁症，后来改嫁。哥哥田飞飞外出打工给他挣钱看病，这些年照顾田博博的任务就落在了妹妹肩上。

　　田博博告诉华商报记者，这些年他看病花了30万元，其中农村合作医疗报销了约一半。尽管如此，经济压力仍让这个破碎的家庭常年喘不过气。在最困难的时候，由于没有钱做血液透析，妹妹曾偷着去卖血换钱给哥哥看病。

　　为了挣钱看病，血液透析间隙，田博博这几年在好心人的介绍下去企业做过叉车司机，还在夜市上帮人卖过鸡排。他希望通过自己的努力，给哥哥和妹妹减轻负担。

　　田博博告诉记者，自己很多次都感觉可能马上要离开这个世界了，但庆幸的是每次都挺了过来。他认为自己的生命力之所以如此顽强，主要是因为对亲情的牵挂。他说2013年医院曾给他“判了死刑”，但他当时一直在心里说：我一定要活下去，要看到妹妹出嫁。

　　2014年妹妹出嫁，田博博认为人生再无大的牵挂，准备坦然面对生死。他觉得有哥哥和妹妹这些年的陪伴和照顾，这一辈子已经很知足了。

　　今年春节后，几个高中同学知道了田博博的境遇后表示，愿意共同出资10万元帮助田博博换肾。同学们的盛情重新点燃了田博博对生命的渴望。就在他苦恼去哪里寻找肾源的时候，一向沉默寡言的哥哥田飞飞突然说，只要配对能成功，自己愿意捐一只肾给弟弟。

　　哥哥的决定让弟弟陷入了纠结。从内心而言，他很渴望换肾后能和正常人一样生活，但他又担心捐肾会对哥哥有什么影响。消息传开后，田博博的几个同学开始帮他在网上筹款，目标为20万元，截至昨日，筹款超过4.4万。早在2013年，田博博的高中学校师生和武功当地爱心人士捐款3万余元。

　　5月29日上午，田博博给记者发来微信，说医院已经通知他下星期和哥哥去西安做肾源配对。“我觉得我们成功的几率应该蛮高的！”6月7日上午，田博博给华商报记者打来电话说，原定去西安的大医院做肾源配对，但由于医院最近床位紧张，无法办理住院，只好回到咸阳，一边做血液透析，一边等医院消息。他解释说门诊也可以做肾源配对，但无法报销，而住院可以报销部分。“如今手里的钱都是网友们捐的，一分钱都要珍惜。”

　　张宝强（34岁）

　　不想在离开时

　　还欠着人情

　　尿毒症患者张宝强正通过“轻松筹”筹钱，和田博博不同的是，他对换肾不抱希望。34岁的张宝强是宝鸡市陈仓区蟠溪镇人，2009年被确诊为尿毒症的，当时女儿才2岁。为看病，张家在亲友间四处举债借钱，又跑了国内多家医院，这些年花费超50万元，但张宝强的病情并未好转。2013年，因为家庭经济等原因，妻子和他离婚了。这一年，张宝强的心情灰暗到了极点。他将微信签名改为：哥被判无期了。

　　张宝强如今和父母、奶奶以及女儿一起生活。全家唯一的经济来源除了每人每月不到100元的低保，就是56岁的父亲打零工的收入。

　　张宝强每月要去医院做三次血液透析，费用约2000元。说到这里，张宝强说多亏了有农村合作医疗报销，否则自己都不敢想象日子怎么过。

　　在初中同学王宝宁的帮助下，5月初张宝强在网上发布了一则“轻松筹”。他把自己的患尿毒症的资料以及困难的家庭状况公布到了网上，希望得到社会的帮助。“轻松筹”是一款社交平台软件，可以通过众筹的形式帮助人们实现个人诉求。截至昨日，“轻松筹”平台为张宝强爱心筹款13096.98元，而他的筹款目标是20万元。

　　许多人都以为张宝强通过网上爱心筹款是为了给换肾做准备。但张宝强说不是，他说换肾手术对于自己而言属于奢望，想都不敢想。他说，前些年为了给自己看病，父母在亲戚朋友和邻居中间借了许多钱，至今有外债约30多万。他筹钱的目的一是为了做血液透析延续生命，二是为还债，不想在自己离开这个世界时还欠着大家的人情。

　　帮助张宝强发布求助信息的王宝宁如今在西安从事蔬菜配送，他说自己和张宝强从小一起长大，很同情他的遭遇。由于张宝强的家庭状况实在太贫困，换肾几乎无可能，所以他也很支持张宝强筹款还债的想法。信息发布前，张宝强问王宝宁：“我外面一共欠款30万，假如能筹到20万，还有10万缺口怎么办？”王宝宁说：“剩下的债务我承担。”

　　5月27日，在张宝强的家中，华商报记者问他真的没有想过要换肾吗？他说换肾是每一个尿毒症患者的愿望，但这个愿望对于自己而言一点也不现实，所以已经彻底打消了这个念头。

　　李宝娟（33岁）

　　女儿才8岁

　　特想换肾但家里没钱

　　33岁的李宝娟是一个8岁女孩的妈妈。8年前，她被确诊为尿毒症患者，如今靠每周两次的透析来延续生命。

　　由于身体原因，患病后李宝娟辞去了原来的工作，如今一边在家带孩子一边做微商，偶尔帮朋友做保险业务。她说现在虽然收入没保障，但时间相对自由，可以保证每周去两次医院做透析。

　　李宝娟说自己也曾有过强烈的换肾愿望，但随着时间推移，随着对这方面知识的了解，现在已经对换肾不抱希望了。主要原因有两个，一是经济原因。据她所知，一般通过肾源换肾的费用在30万元左右，如果有亲属配对成功，能少5万元左右，而自己家目前的经济条件，无论是亲属配对或通过医院寻找肾源，都没有能力支付这些费用。第二个原因是，她听说换肾后的保养费用很高，比透析要贵好几倍，而且后期保养费用医保报销比例很低，普通家庭根本无法承担，“我女儿才8岁，其实我特想换肾，但家里没有钱。”

　　长达5年的透析期间，李宝娟认识了许多病友。今年春节期间，她建了一个微信群，一星期就聚集了100个病友。她给微信群取了一个很长的名字：做最美的的自己，心态改变命运。她说建这个群的目的，就是和病友们之间相互鼓励，希望能用一些正能量的东西带给大家生活的希望。

　　她举例说，群内有一个病友40岁左右，做生意的，一年前被确诊为尿毒症后就开始为换肾的事情奔波。由于没有经济上的担忧，今年3月做了肾移植手术。这个病友的故事让群里的人很都很羡慕。

　　认为换肾距离自己太遥远的还有46岁的高文艳，她做血液透析已经6个年头。丈夫去世，儿子初中毕业后就打工。如今高文艳唯一的经济来源是母子俩的低保，每周的透析费用主要靠儿子和亲友们的接济。高文艳也感慨肾源的紧张，她说有个病友做血液透析已经11年了，一直在等待，一直没有消息。

　　李广武（51岁）

　　至今没等到肾源

　　觉得换肾正在远离自己

　　和李宝娟不同，宝鸡人李广武曾做好了换肾的准备，但至今没等到肾源，他觉得这个机会正在离自己越来越远。

　　今年51岁的李广武2014年被确诊为尿毒症。当时医生说他属于尿毒症早期，换肾是最好的选择。李广武当时听了这个消息很激动，所有的亲戚朋友都出面给他筹钱，两个在外地工作的哥哥甚至将自己的养老钱全部给了他。

　　但让李广武和家人没有想到的是，肾源太紧张了，他从2014年开始几乎每个星期都去医院，一边做血液透析一边问肾源情况，但至今都没有结果。有好几次遇到了肾源，但由于他属于患者中年龄偏大的，医院往往会优先照顾年轻的患者，所以错过了机会。

　　5月25日，李广武在电话里说自己如今对换肾已经开始绝望了。原因一是能排队轮到自己肾源太紧张，二是亲戚朋友们凑的钱这两年已经花得不到多一半了。即便最近真的有合适自己的肾源，自己也可能因为拿不出手术费而自动放弃。

　　现状

　　肾源紧缺是现实话题

　　一位不愿具名的肾内科医生告诉华商报记者，当前国内肾移植手术在技术上已经很成熟，但肾源是所有大医院都面临的头疼问题。他说如今的肾源除自愿捐献外，几乎无其他渠道。自愿捐献的主要有两类人，一类是因局部疾病去世的患者，前提是肾源是健康的，而且要配对成功。一类是亲属捐献，当然前提也是配对要成功。

　　采访中记者了解到，近期冯康有两位病友做了肾移植手术。一位的肾源来自47岁的父亲，另一位来自他人的捐献。但两位受捐者的亲属都谢绝了记者的采访，他们均表示不想再提及以前的事。其中第二位受捐者的家属告诉记者，他们排队等待肾源等了两年半。他还说，据他所了解，尿毒症患者中，年轻人找到肾源的几率要远远大于年龄偏大的患者。