央广网南京5月7日消息(记者景明 通讯员程守勤)“邱教授,没有您关键时刻果断决策,把我从越南转运回来,又带领重症医学科团队全力救治,就不可能有我的今天,你们是我的救命恩人,太感谢你们了……”,5月6日上午10点30分,在东南大学附属中大医院2号楼5楼重症医学科医生办公室,国内第一位装着ECMO(体外膜肺氧合,俗称人工心肺机)实现跨国转运回国救治的患者徐国锋,在从中大医院出院一年半后,在妻子的陪同下,带着三面锦旗回到给了他第二次生命的地方,向中大医院医护人员表达深深的谢意。
  国内首例ECMO跨国转运救治获成功
  今年48岁的徐国锋2019年9月9日在越南突发心脏急症,发生心跳呼吸骤停、昏迷不醒。第二天转入胡志明市医院。心源性休克、急性前壁心肌梗死、多器官功能衰竭……一项项检查结果显示,患者危在旦夕。必须立马采取相应措施积极救治,采用ECMO、连续肾脏替代疗法、呼吸机辅助通气……治疗同时进行心脏造影检查提示,前降支及回旋支血管阻塞,当即置入1枚支架,并进行后续治疗。然而患者病情十分危重,仍处在深度昏迷,随时可能有意外发生。
  随后患者家属积极联系国内医疗救援,希望通过中国航空医疗救援转运到国内接受治疗。经介绍,患者家属找到了著名重症医学专家、中大医院重症医学科学科带头人邱海波教授。邱海波教授了解患者情况后,与重症医学科主任杨毅教授及副主任郭凤梅主任医师等专门成立救治小组,安排转运方案,讨论救治方法。中大医院救治小组成员时刻关注患者在越南病情,与航空医疗救援人员建立微信群,保持畅通联系,了解患者病情变化。针对患者在转运途中可能出现的问题,治疗小组与转运团队也做好了应急预案。9月13日下午,中国航空医疗救援队到达胡志明市医院,次日11点半患者转运至南京禄口机场。
  “当时患者带着ECMO等仪器,血压还相对正常,但仍处在深度昏迷。”前往机场迎接的中大医院重症医学科主任助理谢剑锋副主任医师登上转运飞机,第一次看到了躺在担架上、全身插着各种管子的徐国锋。从机场到医院,救护车一路风驰电掣,9月14日12点55分,患者安全转运到中大医院重症医学科。
  邱海波教授、杨毅教授、郭凤梅教授等专家团队积极应对,不断调整救治方案,谢剑锋主任守护在患者病床旁,关注生命体征变化。根据病情变化,调整ECMO指数,检测脑组织缺血缺氧性损伤情况,升压、抗感染等治疗同步展开。同时,重症医学科与心血管内科、消化科、肛肠科等多科室会诊,第一时间讨论最优治疗方案。医护所做的努力,终于看到了希望。9月18日,徐国锋终于醒了,跟随医生的指令,可以做点头、摇头等简单动作。脑组织损伤恢复比预想的要好,情况一步步好转。1个多月后,2019年10月24日,徐国锋从中大医院出院返回无锡接受康复治疗。
  医患互信携手创造出生命奇迹
  “如果不是受疫情影响,我们早就要回来看你们了”,时隔一年半后,再次回到中大医院重症医学科的徐国锋和他的妻子开心又激动。“平时他都是穿运动鞋,今天特别换上了皮鞋,更精神”,徐国锋的妻子说。
  一进入医生办公室,邱海波教授、黄英姿主任医师、郭凤梅主任医师、刘松桥主任医师、谢剑锋副主任医师、李晓青护士长等医护人员,见到徐国锋都非常亲切,纷纷嘘寒问暖,询问他的恢复情况。
  “我现在一切都能自理了,可以自己开车、爬楼,每天运动一万多步,比以前胖了十几斤呢……”,徐国锋很开心地向医护人员“汇报”恢复的情况,除了语速稍有缓慢,患者的整体情况很不错。谢剑锋副主任医师详细询问了徐国锋出院的康复状况,并对目前的用药情况进行了指导。
  “成功救治你虽然有多方面的因素,你要好好感谢你的弟弟、你的老婆和你的女儿等家人,当初他们高度信任,让我们放手一搏,给了我们医护人员极大的信心,才有今天这么喜人的成果”,黄英姿主任医师动情地跟徐国锋说。
  著名重症医学专家邱海波教授一见到徐国锋,就亲切地问他:“你回去以后接受系统的康复治疗了吗?走几步给我看看,你应该还可以恢复的更好”,邱海波教授检查了徐国锋当时气管插管的切口恢复情况,并提出了进一步康复的指导意见,针对发音、语速的情况以及系统化康复训练,邱海波教授叮嘱谢剑锋副主任医师请耳鼻咽喉头颈外科、康复医学科的医生们看一下,给出专科康复合理化方案。
  正是医生与患者紧密携手,心连心,才创造了徐国锋跨国转运成功康复的生命故事。邱海波教授在与徐国锋交谈时说:“你成功获救的案例,也给了我们很好的启示,未来我们可以考虑建立一个网络系统,提供ICU跨国转运与生命支持,为全球有需要的华人提供帮助”。