央广网北京2月9日消息（记者蒋勇）据经济之声《天下财经》报道，看病可报销，跨省异地就医住院费用直接结算，17种抗癌药纳入医保目录，这些举措都是国家医保在给患者发红包，降低了患者药费负担，提高了患者就医的便利性。

　　医保基金安全关乎医疗保障和医疗卫生事业发展全局

　　不过，抢红包的过程中也有作弊者，例如本身没有患病，却伪造单据和发票套取国家医保基金，这种欺诈骗取医保基金的作弊者好比蛀虫，严重扰乱就医秩序，威胁国家医保基金安全。

　　然而，目前还有很多人对骗取医保基金行为的危害性认识不足，以为就是骗了点药，没什么大不了。国家医保局基金监管司副司长段政明说，医保基金不仅关系到老百姓看病的钱袋子，更关乎我国医疗保障和医疗卫生事业发展的全局。医疗保障基金是医疗保险制度发展的一个基础。没有基金任何的政策都落实不到位，所以基金的管理是国家医保局的首要任务。另外，基金的收支平衡不仅仅涉及到医保制度的发展，也涉及到医疗服务、医药卫生事业的发展。因为现在医院的收入50%以上都是来自医保基金，所以医保基金的收支平衡也是医药卫生事业可持续发展的基础。

　　医疗机构欺诈骗保行为初步得到遏制

　　从去年以来，为保护好医保基金这个钱袋子，国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局，开展了打击欺诈骗取医疗保障基金的专项行动，重点打击医院、药店和参保人员的欺诈行为。

　　段政明说：“核心就是要打击医院、药店以及参保人员这三个主体欺诈骗取医疗保障基金的行为，重点打击医院虚构医疗服务，虚构病例等等；对于药店来说，重点打击串换药品，实际上卖的是大米，但报的是药品，套刷医疗保障基金；对参保人员来说，重点打击虚假发票，有些人根本没看病，有些在医院看病是2万块钱，却开一张8万块钱虚假发票回来。”

　　专项行动开展以来，打击欺诈骗保的高压态势正在形成，医疗机构欺诈骗保行为初步得到了遏制。抽查数据显示，去年四季度，部分地区二级以下医院的住院人数和医保基金申报量下降了将近20%，部分虚假病例和虚假医疗服务的水分被挤掉。

　　欺诈骗保者将被纳入黑名单

　　为了建立长效机制，国家医保局将在今后逐步把违规的定点医疗机构、医务工作者和参保人员纳入黑名单。例如，违规的定点医疗机构将取消医保定点资格，三年之内不允许再提出申请；违规的医务工作者将取消医保支付资格等。

　　段政明说，对纳入黑名单的参保人员则要对就医便利性进行限制。“对参保人员这一块我们比较谨慎，为了保障参保人员的权益，你不能说有病都不能看，那么我们就采取了你不能直接刷卡，你要去看病，看病以后开发票，回来再来报销要严格审核，没有说你违规了就不让你看病，就不让你报销，我们只是对你就诊的方便性设置一些条件。”