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广西推动跨省异地直接结算 定点医疗机构达322家

2017-11-14 15:41:00来源:
       央广网11月14日消息(记者刘发丁 实习记者胡瑞阳)记者从广西推进异地就医医疗费用直接结算工作新闻发布会上了解到,目前,广西可异地就医(购药)直接结算的定点医疗机构2406家、定点零售药店5136家,数量位居全国第一。其中,广西跨省定点医疗机构达322家。
       在2016年全面实现自治区内城镇基本医疗保险社会保障“一卡通”异地就医直接结算的基础上,广西今年大力推进跨省异地就医直接结算。截至10月31日,广西通过国家平台结算953例跨省住院医疗费用,总费用2378.56万元,医保支付1631.78万元。
       其中,作为就医地外省参保人来广西结算321例,共结算金额628.32万元,医保支付445.43万元。作为参保地结算632例,共结算金额1750.24万元,医保支付1186.35万元。
       广西社会保险事业局副局长苏一华表示,目前广西实行跨省异地就医直接结算的主要政策是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”。
       她解释说,比如南宁市的某位参保人员到广州市就医时,所执行的是广州市的支付范围,如基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准等。但是他就医时原则上执行南宁市的支付政策,如包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。同时,他在广州就医时享受的是与当地医地经办机构提供与广州市参保人一样的服务和管理。
       目前,广西异地就医结算平台和广西14个市15个统筹地区(含自治区级)已经全部完成社会保险业务系统改造,并实行了广西城乡居民统一的医保政策,实现了广西5000多万参保人员跨省异地就医直接结算。
       此外,广西还拓宽了异地就医备案范围,实现了异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员和异地急诊住院人员备案信息的实时上传。截至10月31日,广西跨省异地就医备案数量上传国家平台达17298人,实现备案人员信息上传率100%。
       同时,广西还加快推进了跨省定点医疗机构的联网接入度,并将异地就医任务重的医疗机构全部接入国家异地就医平台,覆盖了全区所有三级医院、县级人民医院、县级中医医院,并且确保每个县(区)至少有2个医院接入。
       广西社会保险事业局副巡视员向树高表示,广西将完善国家异地就医结算系统功能,提高系统运行稳定性;扩大异地就医直接结算定点医疗机构数量,方便参保人异地就医;落实“就医地管理”,避免异地就医费用不合理过快增长。
编辑: 黄潇

广西推动跨省异地直接结算 定点医疗机构达322家

记者从广西推进异地就医医疗费用直接结算工作新闻发布会上了解到,目前,广西可异地就医(购药)直接结算的定点医疗机构2406家、定点零售药店5136家,数量位居全国第一。