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[提案议案放大镜]药价高企,谁是背后推手?

2016-03-12 08:09:00 来源:央广网

  央广网北京3月12日消息(记者王逸群 孟晓光)据中国之声《新闻纵横》报道,看病贵、药价高,一直是很多百姓抱怨的话题,到底是什么推高了药价?市场上的低价药都去哪了?全国人大代表、石家庄神威药业集团有限公司总裁李振江给出的几个数字让人很吃惊:在不到两年的时间里,原料药麝香草酚从275元/公斤暴涨到8808元/公斤,上涨了31倍;葡甲胺从310元/公斤飞升到4800元/公斤,上涨了14倍。

  李振江指出,一些原料药的垄断经营,成为药价虚高的一大推手,最终造成成品药的价格猛涨,这是行业内公开的“秘密”。究竟原料药生产是如何走向垄断的?谁又该来管管这疯狂的药价呢?

  两会期间,不少代表委员都把矛头指向了高药价,他们提出,要严厉打击医药行业原辅料垄断,挤压虚高药价和耗材里面的水分,并且进一步推进药品定价机制透明化,促进行业良性竞争。

  从275元/公斤暴涨到8808元/公斤的麝香草酚,从310元/公斤飞升到4800元/公斤的葡甲胺。

  全国人大代表、石家庄神威药业集团有限公司总裁李振江透露,近段时间以来,由于原料药生产遭垄断,原料药价格出现大幅上涨,最终带动了部分成品药价的疯狂飙升。几家企业联合起来把价格涨上去,原来二三十块钱一公斤的原料,能涨到五六百、上千块钱,也就是几百倍、几十倍的幅涨,导致低价药、疗效比较好的药,因为价格出奇高导致生产成本大幅上涨。价格高出国家规定几十倍,老百姓能买得起吗?

  那么原料药又是如何被垄断的?李振江调查发现,某经销商首先考察原料药全国有多少家在生产,多少家没生产。然后找到各个厂家签订总经销、包销合同,对于没生产的企业,通过签合同给一定数额的补偿款,让其不再生产。对于正在生产的企业,以高于市场价的价格一次性给予包销款。最后就是随意涨价,其他制药企业买不到原料只能任由其随意涨价且被迫合作。

  如何解决部分普药品种经常发生价格暴涨,保证人民群众的用药需求?李振江建议严厉打击医药行业原辅料垄断,对化学原料药市场进行适度的价格管理,尤其是对生产厂家少的原料药加大监管力度。

  李振江指出,第一,政府要有一套提价的监管措施。随便提价不行,要经过严格审批,不能想提就提。

  同时,他建议国家相关部门应加强对原料药产业垄断的认定,一旦发现,从严治理,及时遏制原料药的严重乱涨价、破坏医药行业良性发展的行为。首先要立法,对扰乱市场秩序的行为要打击,保证经济秩序、价格秩序平稳。

  在采访中,一些代表委员介绍,有水分的不仅仅是成品药价。全国人大代表、福建省立医院副院长翁国星指出,高值耗材进价也存在虚高问题。他解释说,医改可以控费的最大领域是虚高的药价与高值耗材价格。

  全国人大代表、沧州市中心医院院长温秀玲也持相似观点。她指出大幅度降低药品耗材药品价格,挤压流通过程当中虚高成分,是公立医院改革的重要课题,也是解决以药养医的重要思路。具体来说,关键还是给付制度的改革。配合临床路径,大力推进、加速实行按病种付费,按疾病诊断相关种付费等总额预付。只有这样,最终从费用额上来卡,才能倒逼医院减少高价的药品和卫材的采购。

  全国人大代表、天津中医药大学校长张伯礼认为,要彻底消除当前的药品价格虚高问题,最主要的是要明确价格定价机制。国家制定指导意见,成本多少,利润率在多少空间等等。没有利益,企业就没有积极性;利益太大,社会承担不起。怎么找到两者的平衡点?价格要素、形成机制,定价原则,定下来做就可以,并不是特别难。

  说到高价药,其实还有一部分是专利药、国内无法生产的进口药,不少涉及到癌症治疗的救命药就属于这一范畴。这类药该如何降价?国家卫计委主任李斌在今年的两会上也给出了答案,她说,针对价格比较贵的专利药进口药等,中国正在和相关国家进行“国家谈判”,谈判之后部分药品价格大体上能降到50%以上。

  通过谈判降价只是一方面,国家卫计委副主任马晓伟也表示,在十三五期间,部分进口专利药将有望纳入药品报销目录,同时还会加强国内对仿制药的研发。一旦药品谈判成功,将考虑纳入相关药品报销目录,使药的价格能够有较大幅度的下降。同时,关注在全国推行大病保险之后,有20几种疾病要进一步给予补偿,在补偿过程中发现需要专利药和仿制药的问题。所以在进行谈判降价时,注意国内对仿制药的研发、国产化,同时对仿制药进行效果的一次性评价,考虑对一些特殊药品开放绿色通道,实行快速进口的措施。

编辑:朱琪

关键词:提案议案放大镜;药价;全国两会

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