新技术使患者一年的血管通畅率达到92%
过去，下肢血管堵塞的患者常常要面临截肢的命运，而且截肢后伤口无法愈合的话，还要多次截肢，令人惨不忍睹。近日，暨南大学附属第一医院介入血管外科应用下肢动脉腔内斑块旋切+药物涂层球囊成形术救治了一名股动脉支架内再闭塞的患者，保住了一条腿。专家表示，现在的腔内治疗只需一根导管就可进行，让患者免受截肢之苦。
75岁的患者林大爷右下肢因血管闭塞做过支架植入术，最近大半年出现疼痛，并出现第一足趾溃疡，局部皮肤发黑，即使在休息时也疼痛得厉害，并逐渐加重，夜间疼痛得无法入睡。他多方求医但始终不见好转，后来脚部不仅发麻而且发凉，腿痛也越来越厉害，连走路都成了问题。在暨南大学附属第一医院介入血管外科，张艳副教授判断他的血管又闭塞了，导致右下肢严重缺血，腘动脉和足背动脉完全触及不到搏动——他的病情十分危急，如不及时恢复下肢血液流通，很快就会出现脚趾坏死范围扩大和细菌感染，需要截肢才能挽救生命。医生紧急为他实施了逆向穿刺腓动脉，完成了右下肢动脉腔内斑块旋切+药物球囊成形术，最终通了血管，保住了右腿。林大爷的疼痛随之缓解，小腿发热，脚趾头也有感觉了，三天后麻木也缓解了，右脚可以走路。
过去，下肢血管闭塞的患者腿走不了路，脚趾头发黑、发臭、腐烂，只能截肢。暨南大学附属第一医院介入血管外科主治医师李承志介绍说，有时截肢后的手术伤口因缺血而不愈合，只能再截肢，直到截到血管能供应的肢体平面。现在的腔内治疗技术取得长足进步，这类患者在手术后3天就可以出院，仅留下针眼大的伤口，之后一年的血管通畅率达到92%。但是，这种手术对医生的技术熟练程度要求很高，而且费用较高。（全媒体记者伍君仪 通讯员张灿城）
编辑：
方婧
关键词：
下肢;血管;堵塞;截肢
《医述》：多点执业 多点理想
