降压药这样吃才管用
2015-12-29 08:13:00 来源:新民晚报
数九寒天是高血压患者的一道坎。有研究显示,高血压患者在冬季出现中风等心脑血管急症的死亡率最高。很多高血压患者会面对这样的情形:原本管用的降压药冬天就可能“失效”了。这是由于天气变冷时,身体内肾上腺皮质激素分泌增多,使血管痉挛收缩更明显,导致血压升高、波动明显。
高血压是我国第一大心血管疾病。服药治疗高血压是最常见,也是目前效果最确切的治疗方式。高血压无论是新病人还是老病号,就必须了解以下几条服用降压药的原则。
“见好就收”对身体弊大于利
高血压是一种慢性疾病,病程很长。目前,没有任何一种药物能彻底根治高血压。
临床中,常有患者服药后血压恢复正常,于是以为自己痊愈便停药。
其实,降压实际是药物的结果,并非真正痊愈。停药后,此类患者血压往往会反弹得更高,甚至超过治疗前的水平,即出现所谓“反跳”现象。
如果血压“反跳”太高,患者可能出现高血压脑病等严重并发症,所以,“见好就收”的服药心理不可取。
降压药从小剂量开始服用
高血压病人初期服药,要从最小剂量开始。服药一周后如果效果不好,可以考虑两种药物联合应用。
对于大多数患者来说,同时服用两种降压药,是完全可以将血压下降到理想水平的。
如果血压正常维持1到2个月,可以逐渐减掉第二种药,直接用最小剂量的降压药来维持效果。
患者不应该一开始就图效果,而大量服用降压药,这对于后期治疗没有任何好处。
熟知药物的副作用
了解药物的副作用,对于监控病情很有好处。
部分利尿剂大剂量使用可引起血脂和血糖代谢紊乱,血尿酸升高,低血钾。
β受体阻滞剂可引起甘油三酯升高、血糖异常、心率减慢、诱发支气管痉挛。
血管紧张素转换酶抑制剂可引起咳嗽、白细胞减少、味觉障碍、高血钾。
钙拮抗剂可引起面部潮红、头痛、踝部水肿。
还有部分药物可引起性功能障碍。
注意服药时间
药物的作用时间有长有短。长效的每天吃一次即可,短效的每天服用好几次。
人的血压每天都在不停地波动,一般来说,白天血压较高,晚上血压较低。因此,降压药一般白天服用,每天一次的药物在清晨醒后服用;每天两次的药物一般在上午8时、下午4时服用;每天三次的药物在早上7时、中午12时半、傍晚6时服用。
当然,这只是一般规律。具体的服药时间,患者必须经医生指导才能实施。
石浩强(上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任)
编辑:申珅
关键词:降压药;服用;钙拮抗剂;血尿酸;受体阻滞剂
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1.凭感觉用药,根据症状估计血压高低有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗,这是非常错误的。3.降压治疗,血压正常了就停药有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈而自行停药。大多数纯天然药降压的真正效果尚待研究确定,患者不要盲目迷信。
2015-08-31 09:13:00
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